در سالهای اخیر، با افزایش شیوع بیماری مولتیپل اسکلروزیس (MS)، روشهای تصویربرداری، بهویژه MRI، به یکی از مهمترین ابزارهای تشخیص و پیگیری پس از درمان تبدیل شدهاند. با استفاده از MRI و سکانسهای اختصاصی، درگیری ماده سفید، مغز و نخاع بهسادگی قابل تشخیص است.
روشهای پیشرفتهتر مانند MR Spectroscopy، Magnetization Transfer Imaging و Diffusion Tensor Imaging موجب افزایش درک محققان از روند پیشرفت و درمان این بیماری شدهاند.
در تجربه ۲۰ ساله مرکز تحقیقات حقیقت، بالغ بر هزاران بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس با نماهای مختلف آرشیو شدهاند. این آرشیو میتواند زمینهساز تحقیقات گسترده، بهویژه با استفاده از فناوری هوش مصنوعی، باشد. در ادامه، چند نمونه از موارد موجود در این آرشیو معرفی میگردند.
بیمار شماره ۱:
خانمی ۴۰ ساله با تاری دید ناگهانی . تصویر FLAIR ساجیتال در MRI، هیپراینتنسیتیهای غیرطبیعی در نواحی پریکالوزال و پریونتریکولار را بدون وجود پلاک انهانس شده در MRI پس از تزریق ماده کنتراست نشان میدهد. همچنین، تصویر STIR ساجیتال نشاندهنده درگیری کامل نخاع است.
بیمار شماره ۲:
خانمی 39 ساله با سابقه پارستزی. MRI نشاندهنده هیپراینتنسیتیهای پریکالوزال و پریونتریکولار میباشد. MRS در این مورد افزایش نسبت Cho/NAA یا ناهنجاری اسپکترومی مشخصی نشان نمیدهد که با عدم انهانسمنت و عدم پلاک فعال تطبیق دارد.
بیمار شماره 3:
آقایی 22 ساله مبتلا به بیماری Demyelinating . ام آر اس از یکی از پلاکهای فعال تومفیکتیو ، افزایش نسبت Cho/NAA را نشان میدهد که بیانگر فرآیند التهابی حاد و پلاک فعال است. همچنین افزایش Lactate مشاهده میشود. یافتههای بالینی نیز پلاک فعال را تأیید کرده و با علائم بیمار مطابقت دارد.
بیمار شماره 4:
خانمی ۳۷ ساله با مشکلات بینایی و تاری دید. یکی از تشخیصهای افتراقی بیماریهای demyelinating، سندرم سوزاک (Susac syndrome) است. این مورد یک کیس ثابت شده از بیماری سوساک میباشد؛ بیماری نادری که یک میکروآنژیوپاتی خودایمنی است و مغز، شبکیه و گوش داخلی را درگیر میکند. این سندرم با علایم سه گانه بالینی شامل انسفالوپاتی، انسداد شاخهای شریان شبکیه و کاهش شنوایی مشخص میشود. ام آر آی مغز در این بیمار ضایعات مشخص ماده سفید در نواحی سوپراتنتوریال را نشان میدهد که معمولاً جسم پینهای (corpus callosum) را با علامت مشخصه «snowball sign» درگیر میکند. طناب نخاعی در این بیمار طبیعی است.
















